Orale rehydreringsløsninger (ORS) - mulige alternativ til GEM mikstur
Akutt gastroenteritt er en vanlig årsak til legekontakt, og ved mild dehydrering har lege og annet helsepersonell kunnet anbefale GEM mikstur. Nå ser vi stadig oftere at det er leveringsproblemer på GEM og hvilke alternativ står vi da igjen med?
GEM pulver til mikstur er et reseptfritt legemiddel og en glukose- og elektrolyttmikstur til erstatning av væsketap hos voksne og barn. GEM har også vært det eneste anbefalte produktet til peroral rehydrering for barn under 3 år på det norske markedet. Dessverre har Orifarm Healthcare periodevis hatt problemer med å kunne levere GEM. Resorb original væskeerstatning har vært et mulig alternativ for eldre barn og voksne, men fordi Resorb inneholder det kunstige søtningsstoffet sakkarin er produktet ikke anbefalt til barn under 3 år.
Tidligere kunne man ved leveringssvikt på GEM skaffe Dioralyte, et uregistrert legemiddel fra UK, men etter Brexit har dette blitt vanskelig. Også Elotrans, et tysk legemiddel, har blitt vurdert, men pga lang leveringstid fra grossist og litt høye elektrolyttnivåer, er heller ikke dette alternativet optimalt.
Nettverket har derfor jobbet med å finne andre tilfredsstillende produkt. I Sverige fant vi et produkt fra Semper som innfridde kravene og har jobbet for å få dette produktet tilgjengelig i Norge. Semper har derfor lansert Semper væskeerstatning med sink på det norske markedet. Semper væskeerstatning med sink er registrert som et kosttilskudd, men er vurdert til å være et godt alternativ til GEM.
For lettere å kunne sammenligne de ulike produktene har vi satt opp en oversikt over elektrolyttinnhold og sammenstilt dette med WHOs anbefalinger for ORS:

Referanser:
SPC GEM: Gem «Orifarm Healthcare» - Felleskatalogen
SPC Dioralyte: Dioralyte Natural Sachets P - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc) (medicines.org.uk)
Pakningsvedlegg Elotrans: ELOTRANS Pulver - Beipackzettel | Apotheken Umschau (apotheken-umschau.de)
Semper væskeerstatning med sink: Semper væskeerstatning | Væskeerstatning barn | Semper Barnemat
Anbefalinger fra WHO: Oral Rehydration Salts ORS - New Formula for Oral Rehydration Salts - Studies - Rehydration Project (rehydrate.org)
Resorb original – produktblad: 2011_RESORB Original_produktblad_A4_NO_digHR.pdf (nestlehealthscience.no)
Akuttveilder i pediatri: 5.3 Akutt gastroenteritt og dehydrering - Helsebiblioteket
Tidligere nyhetssaker: