Mangel på lisdeksamfetamin kapsler
Det har i lengre tid vært mangel på preparater med virkestoffet lisdeksamfetamin. Mangelen kan komme til å vare ut året.
Oppdatert 02.09.24: Direktoratet for medisinske produkter (DMP) melder at forsyning av lisdeksamfetamin er god. Det er nå god tilgang på alle styrker, både til voksne og barn, les mer her.
Nyhetssak fra tidligere:
Statens legemiddelverk melder om mangel på lisdeksamfetamin kapsler. Mangel på lisdeksamfetamin-preparater rammer mange pasienter med hyperkinetisk forstyrrelse, både i oppstart av behandling og i behandlingsforløpet. For mange vil det si at de ikke får den behandlingen de trenger, og dette skaper frustrasjon hos både pasienter og helsepersonell. Nettverket ønsker å opplyse om hvordan mangelen kan håndteres både i primær- og spesialisthelsetjenesten.
Hvilke løsninger finnes?
Bytte til annet lisdeksamfetamin-preparat
I de tilfellene der apotekene har tilgjengelige lisdeksamfetamin preparater, kan det byttes mellom disse på apotek. Bytte mellom "barnepakning" (Elvanse og Balidax) og "voksenpakning" (Aduvanz og Volidax) forutsetter at legen bekrefter at dette aksepteres, på resepten, eller at apoteket tar kontakt for å avklare om byttet er greit. Det er ikke nødvendig å henvise til spesialisthelsetjenesten for å gjennomføre et slikt bytte.
Bytte fra lisdeksamfetamin til et annet sentralstimulerende middel i samme gruppe
Lisdeksamfetamin er et sentralstimulerende middel, i samme gruppe som deksamfetamin og metylfenidat. Man kan derfor, i forbindelse med mangelsituasjonen, forsøke å bytte til ett av disse legemidlene dersom det er ønskelig. Om man ønsker å benytte metylfenidat eller deksamfetamin i mangelperioden, må det gjøres en individuell vurdering. Vurderingen skal alltid gjøres i samråd med spesialisthelsetjenesten.
Mange av pasientene følges opp i primærhelsetjenesten, og det vil være fastlegen og lege i spesialisthelsetjenesten som sammen vurderer om et eventuelt bytte kan gjøres via dialogmelding, eller om pasienten må rehenvises til spesialisthelsetjenesten.
Regler for rekvireringsrett av sentralstimulerende legemidler angir at det er lege med spesialistgodkjenning, eller i spesialisering, innen barne- og ungdomspsykiatri, pediatri, psykiatri, nevrologi eller rus- og avhengighetsmedisin som kan rekvirere sentralstimulerende legemidler. Fastlege kan videreføre behandling som er startet i spesialisthelsetjenesten.
Ved behov for å endre fra lisdeksamfetamin til metylfenidat eller deksamfetamin skal dette gjøres etter en individuell vurdering av lege i spesialisthelsetjenesten, jamfør krav i regelverk. Fastlege kan da kontakte tidligere behandlende spesialisthelsetjeneste som gjør denne vurderingen. Dialogmelding anbefales. Vurdering og beslutning skal dokumenteres i journal. Ved behov for konsultasjon i spesialisthelsetjenesten før avgjørelse om endring i legemiddelbehandlingen, må pasienten rehenvises til spesialisthelsetjenesten.
Ta kontakt med psykofarmaka@legemidlertilbarn.no dersom noe er uklart.