Mangel på Jylamvo 2 mg/ml mikstur

Jylamvo 2 mg/ml mikstur inneholder virkestoffet metotreksat og brukes i vedlikeholdsbehandling av ALL hos barn, og i tillegg i behandling av juvenil artritt, chrons sykdom og andre tilstander.

Det meldes at grossistene er tom for Jylamvo. Det er også slik at produktet som har vært tilgjengelig har holdbarhet desember 2024.

Sykehusapotekenes grossist vil ta inn et uregistrert alternativ fra England. Legemidlet har samme styrke som Jylamvo og omtrent samme innholdsstoff. DMP har gitt tillatelse til salg av og refusjon for utenlandske pakninger.

I de tilfellene man ikke får tak i uregistrert mikstur, kan det vurderes å utvide holdbarheten på den miksturen man har.

Pasienter som går tom for medisiner og ikke får tak i uregistrert alternativ må ta kontakt med lege eller sykehusavdelingen som har ansvar for behandlingen for å finne en løsning som passer.

Det finnes tilgjengelig metotreksat 2,5 mg tabletter (Methotrexate Cipla 2,5 mg og Methotrexate 2,5 mg Pfizer). Dersom barnet ikke kan svelge tabletter så kan de løses opp i vann:

Bruk følgende fremgangsmåte:

1. Ta på hansker, lag til område for håndtering – ren benkeplate med absorberende papir.

2. Finn frem utstyr: peroral sprøyte, sprøytekork, plastpose til avfall, liten skje, kopp med vann.

3. Ta av stempelet på sprøyten

4. Ta ut tablett(er) fra boksen ved hjelp av en skje, dvs uten å ta i tabletten(e). Unngå å røre boksens innside eller lokkets innside.

5. Om tabletten(e) må deles, bruk tablettdeler og evt. munnbind. Legg ubrukte tabletter tilbake i tablettboksen, delen kan brukes til neste dose.

6. Plasser tabletten(e) i sprøyten, trekk opp 5-10 ml vann, sett på kork, vend sprøyten noen ganger og vent til tabletten(e) løser seg opp og blir en homogen (gul) blanding.

7. Gi løsningen til barnet umiddelbart.

8. Trekk opp ytterligere 5-10 ml vann i sprøyten og gi til barnet, for å sikre at rester av Metotrexate ikke er igjen i sprøyten eller i sonden.

9. Vask området som har blitt brukt til tillagingen og tørk opp eventuelt søl.

10. Kast papir og alt brukt utstyr i en dobbel avfallspose. Tilslutt tar man av seg hanskene og kaster dem i samme avfallspose.