FDA fraråder bruk av opioider mot hoste til barn under 18 år

The U.S Food and Drug Administration (FDA) fraråder nå bruk av opioider, hovedsaklig kodein og hydrokodon, til bruk mot hoste til barn under 18 år. Dette skyldes at virkningen ikke kan oppveie den potensielle risikoen for alvorlige bivirkninger. Det legges også til grunn at slike preparater kan feilbrukes og misbrukes, og kan være avhengighetsskapende. Det påpekes at hoste er en selvbegrensende tilstand som går over, og at behandling ikke alltid er nødvendig. I april 2017 frarådet FDA bruk av opioider til ammende og til barn under 12 år. FDA krevde da at merkingen på de aktuelle preparatene skulle endres. Også nå krever FDA en endring, slik at merkingen nå skal tilsi at preparater med innhold av opioider til bruk mot hoste kun kan brukes til voksne over 18 år. Se nyhetssaken på FDA sine sider.

RELIS har nylig omtalt bruk av tramadol og kodein på bakgrunn av FDA sine anbefalinger, og støtter disse. RELIS peker også på enkeltpersoners uforutsigbare metabolisme av opioider, såkalte ultraraske omsettere, som kan føre til økt risiko for bivirkninger.

I Norge er hostemiksturene Cosylan og Solvipect Comp med innhold av opioidet etylmorfin angitt med doseringer til barn i Felleskatalogen. Cosylan har doseringer ned til barn over to år, mens Solvipect har doseringer ned til seks år. Solvipect Comp inneholder også guaifenesin. Legemiddelverket fraråder bruk av guaifenesin til barn under 6 år, og SPCene er nylig endret. Det finnes ikke legemidler med innhold av kodein eller hydrokodon som er godkjent for barn i Norge.

Lenkene er gamle og fungerer ikke.