Kan manipulering unngås?

Unngå manipulering!

• Bruk formuleringer som er egnet til barnets alder og som barnet klarer å ta
  • Fortrinnsvis et markedsført preparat
• Sjekk doseringsintervallet
  • Kan man forskrive en dose som kan gis uten manipulering?
• Kan man runde av dosen slik at den kan gis uten manipulering eller i hensiktsmessig volum?
• Kan en alternativ formulering, evt. annen administrasjonsvei brukes?
  • Eks. foreskrevet midazolam 4 mg
    7,5 mg tablett – mikstur 2 mg/ml
• Finnes det et annet virkestoff i samme terapeutiske legemiddelgruppe som har en egnet formulering?
  • Eks. foreskrevet Losec 5 mg (tablett er på 10 mg)
    Kan Ranitidin mikstur 15 mg/ml være et alternativ?
• Manipulering skal foregå rett før administrasjon
• Alt utstyr som benyttes i manipuleringen skal være ihht lokale retningslinjer
  • PO-sprøyter – IV-sprøyter
  • Riktig tablettknuser
• Sprøyter skal ha hensiktsmessig størrelse ift volumet som måles opp
• Rester skal håndteres ihht lokale retningslinjer

OBS! Manipuler ikke:

• Legemidler med smalt terapeutisk spekter (eks. warfarin, digoksin)
• Skadelige/farlige legemidler, f. eks. cytostatika, utenfor godkjent produksjonsbenk
• Legemidler med «spesiell» formuleringer uten ihht retningslinjer eller å ha konferert med farmasøyt
  • Modified release tabletter, enterotabletter, depotplaster